胃食管反流病知識宣教

胃食管反流病知識宣教

安康市人民醫(yī)院  牛明華   茹甫毅

胃食管反流病是一種會(huì)嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的疾病，是指由于胃內(nèi)容物反流而引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥——該病可分為食管和食管外綜合癥。典型癥狀:燒心、反流。燒心是胸骨后的一種燒灼樣的感覺，有時(shí)可以延伸至咽喉部，也可能在咽喉部出現(xiàn)酸的感覺。除了“燒心、反流”等食管內(nèi)癥狀外，胃食管反流病還會(huì)“偽裝”成慢性咽炎或咳嗽等食管外癥狀，數(shù)據(jù)表明，約27%患者表現(xiàn)癥狀為咽部異物感。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示：我國胃食管反流病的患病率為5.77% ，北京、上海、西安等大城市的患病率更可高達(dá)16.98% 。隨著生活水平的日益提高，人們膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化和社會(huì)競爭激烈給人們帶來巨大精神壓力等因素綜合作用成為胃食管反流病以較快速度、較大幅度增長的原因。

和高血壓、糖尿病一樣，胃食管反流病是高發(fā)慢性病。但在我國，近億患者中有超過七成的人正忍受著疾病的嚴(yán)重侵?jǐn)_，其中竟有過半對此病一無所知。我們接觸過的胃食管反流患者中，有長達(dá)20年燒心、反流史才來醫(yī)院就診?！　?/p>

專家提醒道：若不控制食管炎癥，將會(huì)引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如食管炎、Barrett’s食管、狹窄、腺癌。但是，胃食管反流病的癥狀與其他疾病的癥狀可能有重疊，因此，對胃食管反流病要有科學(xué)的診斷，除接受心電圖檢查及胸部透視排除心源性胸痛或肺部胸膜疾病外，要到?？崎T診篩查，進(jìn)行24小時(shí)食管PH監(jiān)測和電子胃鏡檢查，在明確診斷之前，自行濫服藥物可能會(huì)在某種程度上掩蓋真實(shí)病因。如果病情惡化，就得不償失。

輕癥患者—改變生活方式：停止吸煙。避免誘導(dǎo)反流的食物：如，過多的咖啡，巧克力，酒，薄荷。避免餐后就躺 — 胃內(nèi)過飽就躺下使反流更易發(fā)生。建議餐后2-3小時(shí)后才躺下。減輕體重：體重減輕有助減少反流。抬高床頭15-20厘米 — 如果你在夜間容易發(fā)生燒心，最好把床頭抬高。使頭和肩膀高于胃的水平，可以避免胃酸的反流。避免穿緊身衣—過緊的衣服可增加胃的壓力，促使胃內(nèi)容物反流到食管。少量進(jìn)餐等。

需要用藥的患者：中-重度癥狀。輕度癥狀經(jīng)上述生活方式改變無效。有并發(fā)癥：如食管炎，Barrett食管等。