檢驗標本采集前患者準備須知

一、患者的狀態(tài)

1.原則上采集標本前患者應(yīng)在平靜、休息狀態(tài)下采集樣本，特別是血液樣本?；颊咴诩?、興奮或恐懼狀態(tài)時，可導(dǎo)致血紅蛋白、白細胞、部分激素等增高。

2.劇烈運動，能量消耗、體液丟失等可以造成體內(nèi)多項指標變化，

如：谷-丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷-草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH），

肌酸激酶（CK）等升高，還可引起血中電解質(zhì)、血糖等成分的變化。

二、患者飲食對檢驗結(jié)果的影響

1.進食后的一定時間內(nèi)可以使血液中許多化學(xué)成分發(fā)生變化。由于

人們飲食的多樣性，生理狀況又不完全相同，原則上要求患者空腹

采血（空腹12小時左右），對進食有特殊約定的項目除外。因此

建議需采血化驗的患者：早晨空腹采血。

（1）一頓標準餐：甘油三酯（TG）增高40％—50％、血糖（GLU）增高15％—20％，進食高碳水化合物食物，可引起GLU增高；進食高蛋白：血液中尿素氮（BUN）、尿酸（UA）增高。

（2）進食高脂肪食物：甘油三酯（TG）大幅度增高、血液標本出現(xiàn)

乳糜現(xiàn)象影響檢驗結(jié)果的準確性

2.長期素食者低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）會降

低，膽固醇、甘油三酯一般只有雜食者的三分之二。短期素食對各項指標影響不大。

3.禁食過久對檢測結(jié)果的影響

（1）補體C3、白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和血糖濃度會下降。

（2）饑餓狀態(tài)下血清膽紅素濃度上升。

（3）絕食狀態(tài)下脂肪酸和酮酸成為肌肉能量主要來源，因此血清中

酮體、脂肪酸和甘油三酯增高；血清中尿酸鹽顯著增高。

4.咖啡因?qū)z驗結(jié)果的影響。

（1）咖啡因能刺激腎上腺髓質(zhì)，使兒茶酚胺分泌量增加、血糖輕微上升。

（2）咖啡因是磷酸二脂酶的抑制物，可以使血漿三酸甘油脂、皮質(zhì)

醇、游離脂肪酸和總脂質(zhì)增高；血清膽固醇濃度下降。

5. 飲酒對檢驗結(jié)果的影響

（1）飲酒后會使血糖立即上升、造成高甘油三酯血癥。

（2）中度酒精量使用血清肌酸激酶（CK）上升、ALT和AST上升。

6. 抽煙對檢驗結(jié)果的影響

（1）香煙中的尼古丁會刺激腎上腺髓質(zhì)和腎上腺皮質(zhì)，使血液中腎上腺素升高、另外從尿中排出的兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物VMA也升高。

（2）血液中生長激素的濃度對香煙特別敏感，抽煙后30分鐘內(nèi)生長

激素可以生高10多倍。

（3）抽煙者紅細胞、血紅蛋白、白細胞數(shù)量高于不抽煙者。

三、藥物對檢驗結(jié)果的影響

1.藥理作用對檢驗結(jié)果的影響

（1）甲狀腺素藥：使血糖升高，膽固醇降低。

（2）咖啡因：使血糖和膽固醇增高。

（3）口服避孕藥：使甲狀腺結(jié)合球蛋白、纖溶酶原、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清鐵和甘油三酯升高、白蛋白和血清鋅降低。

（4）某些藥物能夠造成肝、腎功能的損害，引起相關(guān)指標的變化。

備注：由于檢驗結(jié)果受眾多因素的影響，如對檢驗結(jié)果有疑義請7日內(nèi)提出復(fù)檢，未盡事宜請致電檢驗科（0915-3368356）。