同心同夢(mèng)，共同超越 ——2021護(hù)理工作十大亮點(diǎn)

同心同夢(mèng)，共同超越 ——2021護(hù)理工作十大亮點(diǎn)

護(hù)理部    張定鳳

亮點(diǎn)一：疫情防控落實(shí)處，關(guān)鍵時(shí)刻顯擔(dān)當(dāng)

      疫情就是命令，防控就是責(zé)任，護(hù)士是這場戰(zhàn)爭的主體，無論是預(yù)檢分診、病區(qū)管控、核酸采樣、院感防控，他們都是具體工作的執(zhí)行者，只有熟知標(biāo)準(zhǔn)，才能筑牢安全底線。護(hù)理部根據(jù)國家政策及上級(jí)部門要求，每月對(duì)預(yù)檢分診人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)及醫(yī)院疫情防控工作要求，把好入口關(guān)。同時(shí)將疫情防控督導(dǎo)納入日常管理工作，共查出問題348個(gè)，下發(fā)督導(dǎo)整改單17份，對(duì)落實(shí)不力整改不到位者進(jìn)行通報(bào)考核。做到疫情防控和常規(guī)工作齊抓并舉。其次制定了《職工核酸采樣工作流程》、《院內(nèi)大規(guī)模人群采樣應(yīng)急預(yù)案》，修訂了《發(fā)熱門診各班職責(zé)及工作流程》；組建了100余人的采樣隊(duì)伍并進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)考核合格輪流兼職職工采樣工作，既節(jié)約了人力成本，又鍛煉了采樣隊(duì)伍。當(dāng)上級(jí)部門需要我院支援西安抗疫時(shí)，先后派出四批共計(jì)28人出征，彰顯了安人醫(yī)“召之即來 來之能戰(zhàn) 戰(zhàn)之能勝”的責(zé)任擔(dān)當(dāng)！

亮點(diǎn)二：創(chuàng)新管理促發(fā)展，提升內(nèi)涵保安全

      2021年是十四五規(guī)劃的開局之年，面對(duì)新機(jī)遇與新挑戰(zhàn)，唯有創(chuàng)新求變，才能迎接挑戰(zhàn)。醫(yī)院外派了所有護(hù)士長前往常州二院學(xué)習(xí)管理，學(xué)成歸來護(hù)理部組織了學(xué)習(xí)心得體會(huì)座談會(huì)，外出交流讓大家看到了差距，也指明了努力的方向。二是推行護(hù)士長積分管理及日工作打卡制度，激發(fā)護(hù)士長隊(duì)伍的比、趕、超意識(shí)，各科室在護(hù)理安全質(zhì)量、活動(dòng)舉辦、競賽參與、宣傳報(bào)道等方面的主動(dòng)性和積極性大大提高；三是在每周護(hù)士長夜查房交班會(huì)上推廣“6分鐘小講課”，通過知識(shí)分享既鍛煉了大家的授課能力及技巧，又拓寬了知識(shí)面。四是優(yōu)秀護(hù)理骨干輪流到護(hù)理部輪轉(zhuǎn)3個(gè)月，按照人才梯隊(duì)培養(yǎng)要求重點(diǎn)培養(yǎng)，全面觀察。

亮點(diǎn)三：質(zhì)量控制重現(xiàn)場，監(jiān)測指標(biāo)看成效

      護(hù)理質(zhì)量與安全是護(hù)理工作的核心，護(hù)理質(zhì)量的提升是一個(gè)長期、持續(xù)改進(jìn)的動(dòng)態(tài)過程，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，一是適時(shí)調(diào)整護(hù)理管理委員會(huì)成員，完善制度，確定了2021年護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)共計(jì)54個(gè)，修訂過程指標(biāo)查檢表，針對(duì)特殊科室制訂專項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一了指標(biāo)數(shù)據(jù)收集方法，以確保指標(biāo)監(jiān)測可靠性、科學(xué)性。二是將過程指標(biāo)分解專人管理，另配護(hù)理骨干1—2名，每季度規(guī)定查檢樣本量時(shí)間自行安排，此質(zhì)控模式能夠較好的反映真實(shí)情況，避免月底檢查做表面文章。三是堅(jiān)持危重患者床邊巡查及護(hù)士長夜查房制度，及時(shí)排除安全隱患。四是四是強(qiáng)化護(hù)士安全意識(shí)，鼓勵(lì)不良事件上報(bào)，全年上報(bào)不良事件146例，對(duì)典型案例深入科室參與討論分析，警鐘長鳴。通過科學(xué)監(jiān)測我院標(biāo)本不良事件由2020年73 例下降至2021年20例，非計(jì)劃拔管發(fā)生率下降了3.86%，護(hù)理文件書寫合格率由 89.8%提升至93.9%。

亮點(diǎn)四：優(yōu)質(zhì)護(hù)理得人心，服務(wù)滿意一家親

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以“病人為中心”服務(wù)的體現(xiàn)，只有滿意的護(hù)士才有滿意的服務(wù)，通過開展護(hù)士對(duì)科室護(hù)理管理工作、對(duì)醫(yī)院工作環(huán)境的滿意度調(diào)查，滿意率分別為98.11%和94.62%，對(duì)護(hù)士提出的合理需求及時(shí)向上級(jí)反饋并予以解決，如新入職本科護(hù)士按要求完成輪轉(zhuǎn)后雙向選擇定崗，為夜班護(hù)士購置抗寒服，執(zhí)行SD睡眠日，5.12護(hù)士節(jié)開展系列團(tuán)建活動(dòng)等。其次正確引導(dǎo)，揚(yáng)長避短，如重癥醫(yī)學(xué)科開展的小組工作制執(zhí)行每半年責(zé)任組長選組員，組員選組長，普外科執(zhí)行責(zé)任護(hù)士競爭上崗機(jī)制，同時(shí)在績效分配上向夜班護(hù)士、工作量大、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)難度高傾斜，體現(xiàn)多勞多得，讓年輕護(hù)士看到希望，體會(huì)到職業(yè)價(jià)值，2021年護(hù)士離職率為0.5% 。二是各科室開展以“患者為中心”全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從入院全方位評(píng)估著手，從小事做起，從細(xì)節(jié)入手，提供個(gè)性化服務(wù)需求，出院后開展多形式延伸服務(wù)，如普外科針對(duì)造口患者建立檔案，每月由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行隨訪，通過電話或微信群進(jìn)行居家指導(dǎo)。內(nèi)分泌腎病內(nèi)科建立“市人民醫(yī)院糖友家園”微信群，每日在群內(nèi)推送健康教育知識(shí)，同時(shí)為糖友答疑解惑。腫瘤放療科建立PICC置管患者交流群，為出院患者提供專業(yè)的咨詢，及時(shí)為患者解決置管后的各種維護(hù)問題。神經(jīng)外科、泌尿外科為不方便出門的老年患者提供上門壓瘡換藥、更換胃管、尿管等服務(wù)，受到患者及家屬的一致好評(píng)。2021年患者對(duì)護(hù)士工作滿意率為98.3%，累計(jì)提名表揚(yáng)護(hù)士664人次，收到單獨(dú)表揚(yáng)護(hù)士的感謝信12封，錦旗5面。

 亮點(diǎn)五：健康宣教多樣化，科普知識(shí)惠萬家

       健康促進(jìn)與健康教育是醫(yī)務(wù)工作者責(zé)無旁貸的工作，多渠道開展健康科普，全面提升居民健康素養(yǎng)水平是當(dāng)代護(hù)士重要職責(zé)，為規(guī)范我院護(hù)理人員健康宣教模式，改善臨床護(hù)理服務(wù)能力，年初舉辦了護(hù)理健康教育宣講競賽，23個(gè)科室35支隊(duì)伍參賽，年中舉辦了護(hù)理健康教育微視頻競賽，參賽作品61部，各科室制作健康教育二維碼79個(gè)，舉辦健康教育沙龍活動(dòng)63次，健康義診活動(dòng)6次、走進(jìn)社區(qū)開展健康宣講活動(dòng)7次，內(nèi)容豐富，表現(xiàn)形式多樣，讓廣大群眾可以直觀、清晰的了解相關(guān)健康知識(shí)。

亮點(diǎn)六：?？瓢l(fā)展重實(shí)效，人才培養(yǎng)有機(jī)制

      今年共培養(yǎng)省級(jí)?？谱o(hù)士9名，外派進(jìn)修、短期培訓(xùn)54人，占護(hù)理總?cè)藬?shù)16.4%，學(xué)習(xí)結(jié)束組織匯報(bào)，達(dá)到一人學(xué)習(xí)，多人共享目的。二是開展了院內(nèi)?？谱o(hù)士培訓(xùn)考核認(rèn)證工作，要求臨床護(hù)士根據(jù)院內(nèi)各?？菩〗M護(hù)士招錄條件申報(bào)至少報(bào) 1 個(gè)?？菩〗M，最多不超過 2 個(gè)?？菩〗M，通過護(hù)理部審核方可參加培訓(xùn)，培訓(xùn)課程為理論教學(xué)和臨床實(shí)踐兩部分，培訓(xùn)形式包括課堂教學(xué)、案例分析、護(hù)理查房、臨床實(shí)戰(zhàn)演練、工作坊等，培訓(xùn)結(jié)束由護(hù)理部統(tǒng)一組織理論考核及臨床實(shí)踐考核，總分超過平均分頒發(fā)院內(nèi)專科護(hù)士認(rèn)證證書，總分低于平均 分≥60 分頒發(fā)專科培訓(xùn)合格證書。取得院內(nèi)?？谱o(hù)士資質(zhì)者將作為培養(yǎng)省級(jí)?？谱o(hù)士、外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)優(yōu)先人選。三是專科護(hù)士優(yōu)勢明顯，目前培養(yǎng)的省級(jí)?？谱o(hù)士開展了護(hù)理會(huì)診、護(hù)理門診、?？婆嘤?xùn)、質(zhì)量督導(dǎo)、院外護(hù)理義診、健康教育講座等工作，體現(xiàn)了護(hù)士價(jià)值及職業(yè)榮譽(yù)感。

 亮點(diǎn)七：競技賽場展風(fēng)采，練就本領(lǐng)礪精兵

      為切實(shí)提高臨床護(hù)士崗位勝任力，展示個(gè)人風(fēng)采，護(hù)理部積極為護(hù)士搭建展示平臺(tái)，院內(nèi)開展了護(hù)理健康教育微視頻競賽、消毒供應(yīng)專科知識(shí)競賽、血液透析專科護(hù)理操作技能競賽、陜西省創(chuàng)傷急救與護(hù)理技能院內(nèi)選拔賽、傷口造口皮膚護(hù)理病例競賽、?？谱o(hù)理技能展示競賽，同時(shí)號(hào)召護(hù)理人員積極參加省級(jí)競賽，在陜西省第三屆血液凈化護(hù)理競賽中張雅獲得三等獎(jiǎng)；“護(hù)理師資臨床思維實(shí)訓(xùn)班”暨第四屆“青年護(hù)理教師教學(xué)競賽”榮獲王鑫優(yōu)秀獎(jiǎng)；“外周靜脈輸液治療護(hù)理演講競賽”榮獲王雅沁優(yōu)秀獎(jiǎng)；2021年全國鄉(xiāng)村振興職業(yè)技能大賽陜西選拔賽周成琴榮獲二等獎(jiǎng)；陜西省創(chuàng)傷急救與護(hù)理技能競賽團(tuán)體獲三等獎(jiǎng)、優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，是安康市唯一一家獲得獎(jiǎng)項(xiàng)醫(yī)院，梁婷、葉楊梅、張曉慧三名參賽選手均獲得優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)。

 亮點(diǎn)八：團(tuán)隊(duì)和諧有朝氣，凝心聚力破難題

      在護(hù)理人員緊張沒有補(bǔ)充的情況下，全院護(hù)士顧全大局，講奉獻(xiàn)，完成上級(jí)指令性任務(wù)6人次，院內(nèi)抽調(diào)66人次協(xié)助體檢科靜脈采血、核酸采樣，抽調(diào)5人次協(xié)助社區(qū)疫苗接種，抽調(diào)人員大部分都是犧牲自己的休息時(shí)間完成任務(wù)，從無怨言。西安疫情爆發(fā)，支援抗疫的28名同志平均年齡    31歲，一半以上都是兩個(gè)孩子的母親，特別是第一批支援的6名人員，5分鐘組建完成，關(guān)鍵時(shí)刻彰顯了安醫(yī)護(hù)理人勇于擔(dān)當(dāng)、甘于奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神。在各科室累計(jì)病假、產(chǎn)假、婚假達(dá)88人次情況下，科室之間相互協(xié)助，累計(jì)調(diào)動(dòng)58人次助勤支援，確保護(hù)理工作有序開展，全年無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生。

亮點(diǎn)九：讀書分享促成長，文化建設(shè)做榜樣

      自2020年開展讀書分享會(huì)活動(dòng)以來，大家通過讀書交流，增進(jìn)了感情，汲取了智慧，也培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)了人才。2021年各科室在護(hù)理部指導(dǎo)下，承辦的讀書活動(dòng)能夠結(jié)合當(dāng)前形式開展相關(guān)主題活動(dòng)，如急診科與重癥醫(yī)學(xué)科舉辦的“傳承紅色基因，致敬白衣天使”讀書分享會(huì)，普外、胸外科與泌尿外科舉辦“百年逐夢(mèng)，不負(fù)韶華”讀書分享會(huì)，腫瘤內(nèi)科、疼痛科舉辦“傳承紅色記憶，觀《中國醫(yī)生》有感”讀書分享會(huì)，血液透析室、呼吸內(nèi)科舉辦“重溫紅色經(jīng)典，叩問百年初心”讀書分享會(huì)，消化內(nèi)科、耳鼻咽喉科、門診部共同承辦的“我為群眾辦實(shí)事”為主題的讀書分享會(huì)等，內(nèi)容豐富，形式新穎，亮點(diǎn)突出，既豐富了大家的生活，又融入了政治思想教育，孕育了一批積極向黨組織靠攏的積極分子。

亮點(diǎn)十：醫(yī)教研學(xué)齊進(jìn)步，學(xué)術(shù)科研有成果

      科研創(chuàng)新一直是我院護(hù)理工作的大難題，通過參加各種培訓(xùn)，大家能夠轉(zhuǎn)變觀念，用循證思維解決工作中難題，如神經(jīng)外科開展了“一次性霧化吸入器更換時(shí)間研究”、“思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用”，婦產(chǎn)科開展了“鹽+小茴香熱敷在緩解產(chǎn)后腹脹、麻痹性腸梗阻癥狀等方面的應(yīng)用實(shí)踐”，重癥醫(yī)學(xué)科開展了“內(nèi)鏡引導(dǎo)下鼻胃腸管置管術(shù)”、“持續(xù)有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測技術(shù)”、神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)開展“間歇性管飼”等。全院護(hù)士在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文31篇，大會(huì)交流3篇，較2020年論文發(fā)表總數(shù)翻了兩番，重癥醫(yī)學(xué)科“二維碼掃描在儀器設(shè)備管理中應(yīng)用”獲得安康市科研課題立項(xiàng)，“醫(yī)護(hù)一體化模式在胡蜂蜇傷重癥患者治療中的探索與成效”被安康市護(hù)理質(zhì)控中心推薦為省級(jí)“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)提燈項(xiàng)目”典型案例。作為安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，張定鳳、譚婷婷、劉霞、蔡萌、田文娟、海寧參與了學(xué)院《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《助產(chǎn)學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》在線開放課程錄制，并被評(píng)定為院級(jí)精品在線開放課程。

      回首過去，我們步履堅(jiān)實(shí)；展望未來，我們信心滿懷！在這個(gè)充滿挑戰(zhàn)、充滿競爭、充滿希望的新時(shí)代，我們將踔厲奮發(fā)、篤行不??！