安康市人民醫(yī)院黨委班子黨的群眾路線教育實踐活動專項整治工作方案

根據(jù)安群辦發(fā)﹝2014﹞39號文件《關(guān)于做好市級第二茬次教育實踐活動專題民主生活會后有關(guān)工作的通知》的布署和要求，為深入整改我院領(lǐng)導(dǎo)班子在“四風(fēng)”方面存在的突出問題，確保教育實踐活動取得實實在在的效果，現(xiàn)就我院針對問題開展專項整治工作，特制定如下方案：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十八大、十八屆三中全會和習(xí)近平總書記系列重要講話精神為指導(dǎo)，自覺、全面、具體、持續(xù)地向中央基準(zhǔn)看齊，下大力氣整治“四風(fēng)”突出問題，解決聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”的問題，著力構(gòu)建為民務(wù)實清廉的長效機制，不斷提升班子建設(shè)和服務(wù)水平，使全體黨員干部的思想認(rèn)識進一步提高、工作作風(fēng)進一步轉(zhuǎn)變，黨群干群關(guān)系進一步密切，為推動醫(yī)院又快又好地發(fā)展、提高人民群眾健康水平提供堅強保證。

二、基本原則

堅持領(lǐng)導(dǎo)帶頭。黨政一把手負(fù)總責(zé)，各班子成員分工負(fù)責(zé)，以身作則，以上率下。對班子對照檢查的問題和整改措施，一把手要帶頭示范、帶頭落實，帶領(lǐng)班子成員主動認(rèn)領(lǐng)，主動擔(dān)責(zé)。

堅持立行立改。從黨委班子成員做起、從分管工作抓起、從突出問題改起，認(rèn)真落實黨要管黨、從嚴(yán)治黨措施，突出專項治理，堅決剎住“四風(fēng)”。

堅持言行一致。定下的規(guī)矩堅決執(zhí)行，作出的承諾堅決兌現(xiàn)，違反紀(jì)律堅決懲處，堅持開門整改，自覺接受監(jiān)督，讓群眾切身感受到新變化新氣象。

堅持統(tǒng)籌推進。把專項治理工作與深化改革、加強日常監(jiān)管、構(gòu)建懲防體系工作結(jié)合起來，注重治本與制度建設(shè)并重，健全和完善規(guī)章制度，努力取得既解決當(dāng)前突出問題又促進工作長遠(yuǎn)發(fā)展的綜合效果。

堅持建章立制。繼承與創(chuàng)新、當(dāng)前與長遠(yuǎn)相結(jié)合，以制度機制固化作風(fēng)建設(shè)成果, 加快建立行得通、管長遠(yuǎn)的體制機制，實現(xiàn)作風(fēng)建設(shè)制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。

堅持嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真貫徹上級各項政策要求，對查擺出的問題和群眾反映強烈的問題，從嚴(yán)扎實整改，確保教育實踐活動取得實實在在的效果。

堅持群眾滿意。整改過程接受干部職工和群眾監(jiān)督，整改效果由群眾評判，整改工作始終做到群眾支持、群眾參與、群眾檢驗、群眾滿意。

    三、目標(biāo)要求

　　全面開展專項整治，使領(lǐng)導(dǎo)班子和班子成員思想進一步提高，作風(fēng)進一步轉(zhuǎn)變、黨群干群關(guān)系進一步密切，為民務(wù)實清廉形象進一步樹立，努力實現(xiàn)突出問題得到解決，黨員干部工作作風(fēng)明顯改進、服務(wù)水平明顯提升、履職效能明顯提高，人民群眾滿意度進一步提高的目標(biāo)。

四、專項整改項目、要求、措施及責(zé)任分工

　 （一）整改項目：整治“看病難、看病貴”問題。

1.目標(biāo)要求：解決患者就醫(yī)流程不方便，杜絕門診大處方和降低住院病人費用，讓病人看到活動取得實效。

2.整改措施：

（1）推進預(yù)約診療。一是全院實施無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，發(fā)揮新媒體作用，建立網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、短信預(yù)約、微信預(yù)約，方便患者就醫(yī)。二是建立“一站式”服務(wù)窗口，整合掛號、就診、檢查、繳費、取藥等中間環(huán)節(jié)，實行門診診療服務(wù) “一卡通”，方便患者就醫(yī)。

（2）堅持立行立改。一是牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨意識和“群眾利益無小事”的理念，堅持把為群眾解難事、辦實事掛在心上。二是針對群眾提出來的提高門診服務(wù)質(zhì)量、開啟急救專用通道等意見和建議，制定有效整改措施，每季度進行一次工作作風(fēng)測評，聽取群眾評議，問計問需于民。

（3）減輕患者負(fù)擔(dān)。一是下決心有效降低藥品費用，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員努力鉆研醫(yī)術(shù)、提高服務(wù)質(zhì)量，徹底扭轉(zhuǎn)靠多開藥增加收入的傾向。每月實施處方點評，對藥品超標(biāo)、抗生素違規(guī)使用問題進行考核和處罰，做到具實通報。二是細(xì)化一日清單制度，每天為住院病人提供當(dāng)天住院費用明細(xì)清單，讓病人看明白病、花明白錢。三是在已經(jīng)清理52種藥品的基礎(chǔ)上，對高價抗生素和輔助用藥實施動態(tài)監(jiān)控，防止出現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)用藥的問題。

（4）提高服務(wù)拓展能力。一是積極主動與基層衛(wèi)生院搭建友好橋梁，探索醫(yī)聯(lián)體模式，建立就醫(yī)直通車，方便患者上下轉(zhuǎn)診。二是開展“無假日”醫(yī)院，節(jié)假日門診開放，方便群眾就醫(yī)。

3.責(zé)任分工

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：白方斌負(fù)責(zé)1、4，李俊彥負(fù)責(zé)3，張昕負(fù)責(zé)1、2、4，金兆軍負(fù)責(zé)３。

牽頭部門：黨辦負(fù)責(zé)1、4，信息負(fù)責(zé)1，質(zhì)控科負(fù)責(zé)3。

完成時限：2014年月9底前

（二）整改項目：整治不規(guī)范收費和私自收費問題。

 1.目標(biāo)要求：解決個別科室存在不規(guī)范收費行為，整治有的醫(yī)務(wù)人員私自收費問題。建立建全管理制度，加大社會監(jiān)督力度，杜絕財務(wù)科以外任何科室收費行為，形成廉潔行醫(yī)務(wù)實高效的服務(wù)環(huán)境。

2.整改措施：

（1）進一步推行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格公示制度。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，對藥品、醫(yī)療服務(wù)和向患者收費的醫(yī)用材料價格，在門診顯著位置實行公示。對住院患者免費提供一日清單和結(jié)算清單，并對患者提出的質(zhì)疑進行解釋，患者出院時醫(yī)院必須提供住院費用結(jié)算清單，接受監(jiān)督。

　?。?）建立健全內(nèi)部管理制度，進一步加強醫(yī)院服務(wù)價格計算機管理，提高收費管理科學(xué)性，健全價格管理相關(guān)規(guī)章制度和獎懲措施。設(shè)立監(jiān)察室，建立健全結(jié)算前的費用清單內(nèi)部核查機制，成立醫(yī)療服務(wù)收費檢查小組，定期不定期對醫(yī)療服務(wù)收費執(zhí)行情況進行檢查。檢查的內(nèi)容包括：是否擅自提高醫(yī)療服務(wù)價格；是否私自收費，自立項目收費，分解項目收費，比照套用項目收費，重復(fù)收費；大處方、分解處方、濫檢查現(xiàn)象及服務(wù)態(tài)度差等不正之風(fēng)，是否是否違反醫(yī)療規(guī)范不合理收費；是否違反規(guī)定使用衛(wèi)生材料強行收費以及政府定價藥品和集中招標(biāo)采購藥品價格執(zhí)行情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的亂收費、亂漲價問題，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

    （３）加大社會監(jiān)督力度。一是在全院多處顯示位置設(shè)立群眾舉報箱、意見簿和舉報電話、院長電話，隨時進行服務(wù)監(jiān)督。張貼舉報有獎提示，制定舉報有獎制度，將舉報的不規(guī)范收款全部獎勵舉報人。二是廣泛聽取患者特別是出院患者的意見，建立健全群眾投訴接待制度。三是認(rèn)真受理舉報，做到有報必接、接之必辦、辦之必果。

    （４）不斷加強行風(fēng)建設(shè)力度。一是在全面落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》，以“創(chuàng)三無提三率促三好”活動為長抓機制，加強醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德、人文醫(yī)學(xué)和正反典型教育，依法依紀(jì)廉潔行醫(yī)，形成自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。二是建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價制度、堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，并把考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員個人的職稱晉升、評先選優(yōu)和福利待遇掛鉤等手段，加強內(nèi)部管理，完善內(nèi)部監(jiān)督檢查機制。

　?。?）開展專項整治。堅持查糾結(jié)合、寬嚴(yán)相濟，把群眾關(guān)注的熱點作為專項整治的重點，善于從自查自糾、督導(dǎo)檢查和群眾舉報中發(fā)現(xiàn)線索，確定重點集中查處，重點解決關(guān)系到患者切身利益的亂收費、收受索要患者“紅包”、藥品臨床促銷、大處方和亂開貴重藥等問題。徹底杜絕財務(wù)科以外的任何科室收費行為，在所有科室醒目位置公布禁止醫(yī)務(wù)人員個人私自收費的公告，重獎患者舉報，重罰私收費個人，逐步消除私收費毒瘤。實行責(zé)任追究制，責(zé)任人的問題要與科室負(fù)責(zé)人、掛聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任共擔(dān)。

3.責(zé)任分工

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：白方斌負(fù)責(zé)1、4，張昕負(fù)責(zé)3、4、5，李俊彥負(fù)責(zé)1。

　　牽頭部門：黨辦負(fù)責(zé)3、4、5，監(jiān)察科負(fù)責(zé)2，質(zhì)控科負(fù)責(zé)3。

完成時限：2014年月9底前

（三）整改項目：整治“三公”經(jīng)費問題

1.目標(biāo)要求：嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，財務(wù)管理更加科學(xué)規(guī)范；嚴(yán)格執(zhí)行“八項規(guī)定”，促進領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律意識進一步提高，鏟除滋生腐敗土壤。

2.整改措施

（１）嚴(yán)格執(zhí)行中央《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》規(guī)定和省市的實施意見，大力推進節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)，將落實中央要求和推進節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)納入懲防體系建設(shè)暨黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制檢查考核內(nèi)容，對違反條例和實施意見的行為嚴(yán)肅追究責(zé)任人的責(zé)任。

（２）嚴(yán)格控制公務(wù)支出。建立接待費用申報、審批、公示和財務(wù)統(tǒng)一支付監(jiān)管制度。將公務(wù)接待與公務(wù)出差管理相結(jié)合，合理區(qū)分省內(nèi)外出差和公務(wù)接待范圍，從嚴(yán)控制醫(yī)院公務(wù)接待范圍和公務(wù)接待費開支。加強差旅費管理，修訂完善出差住宿和伙食費標(biāo)準(zhǔn)，進一步規(guī)范管理。

（３）嚴(yán)格公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)。貫徹落實《黨政機關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理規(guī)定》，細(xì)化并嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁公款送禮、公款吃喝、奢侈浪費，制定公務(wù)接待辦法，嚴(yán)禁在公務(wù)活動中贈送或接受禮品、禮金和各種有價證券、支付憑證；嚴(yán)禁節(jié)日期間用公款送節(jié)禮；嚴(yán)禁用公款大吃大喝或安排與公務(wù)無關(guān)的宴請；定期做好審計自查，堅決制止豪華鋪張的辦學(xué)術(shù)會等其它會議現(xiàn)象；杜絕用公款參與高消費等行為。

（４）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，嚴(yán)禁超預(yù)算或無預(yù)算安排支出，不得報銷任何超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)以及與公務(wù)無關(guān)的費用。

（５）不斷改進公務(wù)用車管理。實行用車集中管理、統(tǒng)一派車制度，實行定點維修和定點加油，不準(zhǔn)公車私用。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：白方斌負(fù)責(zé)1、２、４，張昕負(fù)責(zé)3、4、5。金兆軍負(fù)責(zé)３、５。

責(zé)任部門：院辦、財務(wù)科負(fù)責(zé)3、4、5，監(jiān)察科負(fù)責(zé)2。

完成時限：2014年月9底前

（四）整治用藥不合理、治療不規(guī)范、不合理檢查問題

1.目標(biāo)要求：糾正人民群眾反映最強烈的醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為，切實維護人民群眾的根本利益，建立健全規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的長效機制，牢固樹立依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)意識。

2.整治措施：

（１）在治理用藥不合理問題上，一是實嚴(yán)格實施抗菌藥物處方點評制度，院每月處方點評結(jié)果通報全院。二是嚴(yán)格抗菌素品種的管理，加強對限制使用級抗菌素品種的監(jiān)控，加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。 三是明確不合理用藥行為的科室和個人實行警戒談話制度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事例進行全院通報，對嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)師實施限制處方權(quán)、取消處方權(quán)等處理。 四是加大對輔助用藥適應(yīng)癥的檢查力度，重點查處濫用或無指征使用輔助藥物的行為，對嚴(yán)重違規(guī)使用的醫(yī)師將嚴(yán)肅處理。 嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)方，為醫(yī)藥營銷人員提供便利，謀取個人私利。

（２）在治理不合理檢查問題上，一是同級醫(yī)院與有條件的上下級醫(yī)院間檢驗、影像結(jié)果實行互認(rèn)制度。 二是建立大型醫(yī)療儀器檢查病例適應(yīng)癥及陽性率季報制度，要求核磁檢查陽性率≥60%，大型X線檢查陽性達到50%以上，對病情需要進一步檢查放棄進一步檢查出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，實施責(zé)任追究。

（3）在治理治療不規(guī)范問題上，一是嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到本單位或其他單位檢查、治療、住院、購買醫(yī)藥產(chǎn)品收取提成行為。二是進一步規(guī)范與落實接受大型檢查、使用貴重藥品、使用高新技術(shù)、使用高值醫(yī)用耗材等患者知情告知制度，加大監(jiān)督檢查的力度，維護患者及其家屬的知情權(quán)。三是嚴(yán)格醫(yī)療文書書寫的規(guī)范管理，堅持醫(yī)療核心制度規(guī)范醫(yī)療行為。四是加強臨床路徑的開展和管理，嚴(yán)格做好臨床路徑的出、入徑及變異管理。五是以創(chuàng)建三級醫(yī)院為契機，不斷加強核心醫(yī)療制度建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：李俊彥負(fù)責(zé)1、2、3，張昕負(fù)責(zé)1、2、3。

責(zé)任部門：監(jiān)察科負(fù)責(zé)1、2、3。醫(yī)務(wù)科1、2、3。

完成時限：2014年月9底前   

（五）整治服務(wù)態(tài)度冷硬頂問題

1.目標(biāo)要求：解決服務(wù)意識不強，服務(wù)質(zhì)量差問題，服務(wù)質(zhì)量進一步提高。

2.整治措施：

（１）提升服務(wù)質(zhì)量。著力解決對患者冷硬頂問題，聚焦服務(wù)態(tài)度中的對患者不熱情、沒笑臉、不主動，愛答不理、你有來言我無去語等問題。在全院開展“服務(wù)之星”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)”評選活動?！胺?wù)之星”評選由患者投票產(chǎn)生，“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)”由上級和醫(yī)院考評組考核產(chǎn)生。使醫(yī)護人員學(xué)有榜樣、趕有目標(biāo)，不斷提高服務(wù)。

（２）加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核力度，每月對患者投訴進行通報，與科室、個人經(jīng)濟處罰掛鉤，并將投拆考核結(jié)果在全院公示欄公示。

（３）發(fā)揚“釘釘子精神”，全面深化領(lǐng)導(dǎo)干部一周五次夜查房制度，隨時解決患者特別是晚上急診患者就醫(yī)遇到的問題。

（４）充分發(fā)揮新興媒體作用，實施網(wǎng)上、微信、電話提前預(yù)約掛號，方便群眾就醫(yī)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：李俊彥負(fù)責(zé)1，白方斌負(fù)責(zé)3、4，張昕負(fù)責(zé)1、3、4，金兆軍負(fù)責(zé)３。

責(zé)任部門：黨辦負(fù)責(zé)1,2，護理部負(fù)責(zé)1，監(jiān)察科負(fù)責(zé)2。

完成時限：2014年月底前

（五）整治收“紅包”及購物卡問題

1.目標(biāo)要求：讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清形勢，認(rèn)真對待，保持清醒，引導(dǎo)干部樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，從思想上認(rèn)識到違規(guī)及收送紅包禮金的危害性，增強廉潔自律意識和守法意識。 

2.整治措施：

（１）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。成立專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，監(jiān)察室、紀(jì)委負(fù)責(zé)做好嚴(yán)格監(jiān)督，公布監(jiān)督舉報郵箱和電話，隨時接受舉報線索，并來加查處。

（２）強化宣傳，提高認(rèn)識。加強行風(fēng)建設(shè)，全面落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》，以“創(chuàng)三無提三率促三好”活動為長抓機制，加強醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德、人文醫(yī)學(xué)和正反典型教育，依法依紀(jì)廉潔行醫(yī)，形成自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。通過學(xué)習(xí)動員，使全體干部統(tǒng)一思想，認(rèn)識到收送紅包違反了黨紀(jì)，破壞了黨風(fēng)，帶壞社會風(fēng)氣，要求各科的要從思想上高度重視，勇于整改，堅持培養(yǎng)自身反腐拒變能力。

（３）嚴(yán)格自查，認(rèn)真治理。在全院實施拒收“紅包”禮金和購物卡等有價證券的承諾，并填寫《個人承諾書》。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：白方斌負(fù)責(zé)1，張昕負(fù)責(zé)1、2、3。

　　責(zé)任部門：監(jiān)察科負(fù)責(zé)1，黨辦負(fù)責(zé)2。

完成時限：2014年月9底前

五、專項整治的工作要求

1、強化責(zé)任落實。前期我院對問題已經(jīng)開展了整治，各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和科要進一步加大整治力度。對新增加的專項整治任務(wù)，各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和科要盡快制定具體的整改工作方案，明確整治項目的計劃、目標(biāo)要求和推進措施，抓緊開展專項整治行動。各牽頭科室和多協(xié)作牽頭科室要嚴(yán)格落實要求，加大工作力度，嚴(yán)肅推進各項專項整治工作，及時將整治進展情況報院活動辦。

2、強推問題查糾。各科室根據(jù)任務(wù)要結(jié)合實際，對照專項整治項目，逐項逐條進行自查自糾，要以高度的政治自覺和強烈的擔(dān)當(dāng)精神，立說立行、不等不拖，真改、實改、快改，改出成效。各專項整治牽頭科室要堅持嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)的舉措、嚴(yán)的紀(jì)律，強力推進整治工作，一項一項整治、一個一個攻堅，以實際行動取得于民。

3、強化督導(dǎo)檢查。院督導(dǎo)組要把專項整治工作列入督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容，嚴(yán)格督導(dǎo)。采取定期檢查、隨機抽查、明查暗訪等方式，跟蹤掌握專項整治進展情況，對開展整治工作不力的予以通報批評。各科室單位要加強協(xié)調(diào)合作，形成工作合力。

 4.嚴(yán)格責(zé)任追究。把正風(fēng)肅紀(jì)查究責(zé)任貫穿于專項整治全過程，對專項整治不認(rèn)真、不負(fù)責(zé)、支差應(yīng)付，對突出問題隱瞞不報、整改不力，甚至頂風(fēng)違紀(jì)違規(guī)的個人，嚴(yán)追究分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人的責(zé)任。